Возмещению подлежат затраты на мероприятия, указанные в Перечне мероприятий по устранению факторов профессионального риска и по снижению их влияния и мероприятий, направленных на сохранение профессиональной трудоспособности.
К таким мероприятиям относятся:
- Проведение оценки профессиональных рисков, выявления и оценки опасностей, оценки уровней профессиональных рисков, реализация мер, разработанных по результатам их проведения.
- Проведение обучения по охране труда, в том числе обучения безопасным методам и приемам выполнения работ, обучения по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, обучения по использованию (применению) средств индивидуальной защиты, инструктажей по охране труда, стажировки на рабочем месте (для определенных категорий работников) и проверки знания требований охраны труда.
- Проведение инструктирования, проверки знаний по вопросам безопасности и охраны труда (БиОТ) работников, руководителей и лиц ответственных за обеспечение БиОТ, а также обеспечение документами по безопасному ведению производственного процесса и работ:
- приобретение стендов, тренажеров, наглядных материалов, научно- технической литературы для проведения инструктажей по охране труда, обучения безопасным приемам и методам выполнения работ, оснащение кабинетов (учебных классов) по охране труда компьютерами, теле-, видео-, аудиоаппаратурой, обучающими и тестирующими программами, проведение выставок, конкурсов и смотров по охране труда, тренингов, круглых столов по охране труда;
- издание и (или) тиражирование инструкций, стандартов, правил по охране труда;
- разработка, утверждение и пересмотр инструкций по БиОТ.
- Создание работникам необходимых санитарно-гигиенических условий, обеспечение выдачи, ремонта, хранения специальной одежды и обуви работников, снабжение их средствами профилактической обработки, моющими, дезинфицирующими и дерматологическими средствами индивидуальной защиты, медицинской аптечкой, молоком или равноценными пищевыми продуктами, и (или) специализированными продуктами для диетического (лечебного и профилактического) питания, средствами индивидуальной и коллективной защиты.
- Проведение обязательных, периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров и предсменное медицинское освидетельствование работников в случаях, предусмотренных соглашением, коллективным договором, законодательством РК, а также при переводе на другую работу с изменениями условий труда либо появлении признаков профессионального заболевания.
- Проведение обязательных профилактических медицинских осмотров и (или) обследований работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
- Оборудование по установленным нормам помещения для оказания медицинской помощи и (или) создание санитарных постов с аптечками, укомплектованными набором медицинских изделий для оказания первой помощи.
- Внедрение систем (устройств) автоматического и дистанционного управления и регулирования производственным оборудованием, технологическими процессами, подъемными и транспортными устройствами.
- Приобретение и монтаж средств сигнализации о нарушении штатного функционирования производственного оборудования, средств аварийной остановки, а также устройств, позволяющих исключить возникновение опасных ситуаций при полном или частичном прекращении энергоснабжения и последующем его восстановлении.
- Устройство ограждений элементов производственного оборудования, защищающих от воздействия движущихся частей, а также разлетающихся предметов, включая наличие фиксаторов, блокировок, герметизирующих и других элементов.
- Устройство новых и (или) модернизация имеющихся средств коллективной защиты работников от воздействия опасных и вредных производственных факторов.
- Внедрение систем автоматического контроля уровней опасных и вредных производственных факторов на рабочих местах.
- Внедрение и (или) модернизация технических устройств и приспособлений, обеспечивающих защиту работников от поражения электрическим током.
- Установка предохранительных, защитных и сигнализирующих устройств (приспособлений) для обеспечения безопасной эксплуатации и аварийной защиты паровых, водяных, газовых, кислотных, щелочных, расплавных и других производственных коммуникаций, оборудования и сооружений.
- Механизация и автоматизация технологических операций (процессов), связанных с хранением, перемещением (транспортированием), заполнением и опорожнением передвижных и стационарных резервуаров (сосудов) с ядовитыми, агрессивными, легковоспламеняющимися и горючими жидкостями, используемыми в производстве.
- Приобретение приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, обеспечивающего дистанционную видео-, аудио или иную фиксацию процессов производства работ в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
- Механизация работ при складировании и транспортировании сырья, готовой продукции и отходов производства.
- Механизация уборки производственных помещений, своевременное удаление и обезвреживание отходов производства, являющихся источниками опасных и вредных производственных факторов, очистки воздуховодов и вентиляционных установок, осветительной арматуры, окон, фрамуг, световых фонарей.
- Модернизация оборудования (его реконструкция, замена), а также технологических процессов на рабочих местах с целью исключения или снижения до допустимых уровней воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов.
- Устройство новых, и реконструкция имеющихся отопительных и вентиляционных систем в производственных и бытовых помещениях, тепловых и воздушных завес, аспирационных и пылегазоулавливающих установок, установок дезинфекции, аэрирования, кондиционирования воздуха с целью обеспечения теплового режима и микроклимата, чистоты воздушной среды в рабочей и обслуживаемых зонах помещений, соответствующего нормативным требованиям.
- Устройство новых и (или) реконструкция имеющихся мест размещения производственного оборудования, организация рабочих мест с целью обеспечения безопасности работников.
- Приобретение систем обеспечения безопасности работ на высоте.
- Разработка и приобретение электронных программ документооборота в области охраны труда в электронном виде с использованием электронной подписи или любого другого способа, позволяющего идентифицировать личность работника в соответствии с законом "О персональных данных и их защите".
- Реализация мероприятий, направленных на сохранение профессиональной трудоспособности и предупреждения страховых случаев:
- приобретение, содержание инвентаря, стендов, тренажеров, наглядных материалов для проведения оздоровительных профилактических мероприятий;
- устройство и содержание помещений и площадок (кабинетов) для проведения оздоровительных мероприятий, психоэмоциональных разгрузок;
- организация и проведение оздоровительных мероприятий: производственной гимнастики, лечебной физической культуры с работниками, которым рекомендованы лечебная физическая культура по результатам обязательных периодических медицинских осмотров;
- приобретение индивидуальных средств профилактики, средств ортопедической защиты (коррекции);
- приобретение физиотерапевтического оборудования в медицинские пункты предприятий для проведения превентивных мероприятий для лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда, в зависимости от вредного фактора производства на основании результатов обязательных периодических медицинских осмотров для групп практически здоровых работников, имеющих нестойкие функциональные изменения различных органов и систем;
- оплата труда методистов, тренеров, реабилитологов, привлекаемых к выполнению указанных мероприятий;
- направление на оздоровление в условиях профилактория, пансионатов и санаторно-курортного лечения по результатам обязательных периодических медицинских осмотров для лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда.
Страхователю возместят фактически понесенные им затраты (части затрат) на проведение превентивных мер и (или) реабилитационных мер в пределах страховой суммы, предусмотренной договором обязательного страхования работника от несчастных случаев, в порядке и объеме, предусмотренном законом "Об обязательном страховании работника от несчастных случаев при исполненииим трудовых (служебных) обязанностей" и настоящими Правилами.
В свою очередь выгодоприобретателю возместят фактически понесенные им затраты (части затрат) на проведение реабилитационных мер в пределах страховой суммы, предусмотренной договором обязательного страхования работника от несчастных случаев, в порядке и объеме, предусмотренном законом и настоящими Правилами.
Предельный объем возмещения затрат страхователя на проведение превентивных мер не может превышать 6% от страховой премии, рассчитанной на дату окончания срока действия договора обязательного страхования работника от несчастных случаев, заключенного между страхователем и страховщиком.
Страховщик возместит страхователю фактически понесенные им затраты на проведение превентивных мер при условии оплаты страховой премии в полном объеме и только по истечению срока действия договора страхования работника от несчастных случаев.
Как получить возмещение
Страхователь в течение 3 месяцев с даты окончания договора обязательного страхования работника от несчастных случаев подает страховщику заявление о возмещении затрат на проведение превентивных мер и предоставляет следующие документы в электронной или бумажной форме:
- копия договора обязательного страхования работника от несчастных случаев;
- копия договора на проведение обучения по охране труда с организацией, оказывающей услуги по обучению вопросам охраны труда;
- копия договора с организацией, проводящей оценку профессиональных рисков;
- копия договора с медицинской организацией на проведение обязательных, периодических медицинских осмотров, предсменного медицинского освидетельствования работников;
- копия заключительного акта по результатам проведенного медицинского осмотра работников;
- копия договоров на оказание услуг (работ) согласно мероприятиям по проведению превентивных мероприятий, перечисленных выше;
- акт выполненных работ (оказанных услуг);
- документы, подтверждающие фактически понесенные затраты на превентивные меры (фискальный чек, счет-фактура).
Если документы имеются в электронной форме в базах данных госорганов, доступ к которым имеется у страховщика, их предоставлять не нужно.
Страховщик возмещает затраты на проведение превентивных мер на расчетный счет страхователя, открытый в банке второго уровня и указанный в заявлении, в течение 7 рабочих дней со дня получения заявления и всех документов.
Как возмещаются затраты на проведение реабилитационных мер
Страховщик возмещает страхователю и (или) выгодоприобретателю фактически понесенные расходы на проведение реабилитационных мер на основании заявления и необходимых документов.
Какие документы нужно представить для получения возмещения:
- копия договора обязательного страхования работника от несчастных случаев;
- копия правоустанавливающих документов выгодоприобретателя, если им является юридическое лицо;
- копия договоров на оказание услуг (работ) согласно мероприятиям по проведению реабилитационных мероприятий, предусмотренных приложением 3 настоящих Правил;
- документы, подтверждающие фактически понесенные затраты на реабилитационные меры (фискальный чек, счет-фактура);
- акт выполненных работ (оказанных услуг);
- копия справки территориального подразделения уполномоченного органа об установлении утраты профессиональной трудоспособности;
- копия справки территориального подразделения уполномоченного органа о нуждаемости в дополнительных видах помощи и ухода;
- индивидуальная программа абилитации и реабилитации лица с инвалидностью.
Возмещению затрат подлежат мероприятия по социальной и (или) профессиональной реабилитации, не предусмотренные в рамках ГОБМП и системой ОСМС.
К ним относятся:
- Социальная реабилитация
- услуги по психологической поддержке, помощи и коррекция;
- медико-психологические консультации;
- консультации по вопросам реабилитации и здорового образа жизни.
- Профессиональная реабилитация
- модернизация рабочего места для улучшения трудового процессов и адаптации работника;
- обучение на курсах по профессиональной переподготовке и повышения квалификации;
- обеспечение лечебно-профилактического питания по медицинским показаниям;
- ортокорекция (использование бандажей, ортезов, корсетов) в зависимости от условий труда и производственного процесса.
- Восстановительная и реконструктивная реабилитации
- реабилитация и восстановительная терапия (медикаментозная, физическая, эрготерапия, кинезиотерапия мануальная терапия, санаторно-курортная рекреация);
- реконструктивная хирургия: услуги по восстановлению целостности систем человеческого тела, отвечающих за движение, по восстановлению биологических функций кожи, максимизации функциональных способностей и восстановлению, минимизации последствий, вызванных несчастным случаем на производстве;
- протезно-ортопедическая помощь (подбор и использование средств перемещения, ортезов, ортопедической обуви);
- разработка и обучение программам с применением ступенчатых заданий и действий в качестве обязательного условия для вовлечения в функциональное обучение элементарным действиям по самообслуживанию (включая уход за собой).
- Логопедическая и языковая реабилитации
- клинические и/или инструментальные осмотры, диагностика, лечение и ведение нарушений речи, голоса, языка, беглости речи и глотания, которые влияют на способность общаться;
- приобретение систем коммуникации и приспособлений для лиц с ограничениями в вербальном общении.
Предельный объем возмещения затрат страхователя или выгодоприобретателя не может превышать 6% от уплаченной страховой премии, рассчитанной на дату окончания срока действия договора обязательного страхования работника от несчастных случаев, заключенного между страхователем и страховщиком.
Возмещение затрат на проведение реабилитационных мер осуществляется дополнительно к возмещению дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья работника в случае установления ему степени утраты профессиональной трудоспособности от 30 до 100% включительно.
Страховщик возмещает затраты на проведение реабилитационных мер на расчетный счет страхователя или выгодоприобретателя, открытый в банке второго уровня и указанный в заявлении, в течение 7 рабочих дней со дня получения заявления и всех документов.
Приказ вводится в действие с 18 февраля 2024 года.
Ранее мы рассказывали, что работодателей обязали отправлять электронные уведомления о несчастном случае на производстве.
Читайте также, как с 1 января 2024 года работодатели будут перечислять обязательные пенсионные взносы за сотрудников.
