Концепцию развития инфраструктуры здравоохранения утвердили в Казахстане

Правительство постановлением от 12 июня 2024 года утвердило Концепцию развития инфраструктуры здравоохранения на 2024-2030 годы, сообщает Zakon.kz.

Инфраструктура здравоохранения представляет собой три основных взаимосвязанных элемента:

• объекты инфраструктуры здравоохранения, включающие здания и сооружения, имущественные комплексы, используемые в рамках осуществления медицинской, образовательной деятельности в области здравоохранения, деятельности в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия, а также деятельности в сфере обращения лекарственных средств (далее – ЛС) и медицинских изделий;
• материально-техническое оснащение объектов здравоохранения, включающее в себя обеспеченность медицинским, лабораторным и вспомогательным оборудованием, цифровыми технологиями;
• кадровые ресурсы объектов здравоохранения, являющиеся интеллектуальным потенциалом отрасли здравоохранения и требующие длительной подготовки и непрерывного профессионального развития.

Основными проблемами в системе здравоохранения на сегодняшний день являются:

• высокий уровень износа объектов инфраструктуры здравоохранения;
• дефицит квалифицированного врачебного персонала;
• отсутствие комплексного подхода при планировании, проектировании, строительстве, ремонте (текущий, капитальный, поддерживающий) и реконструкции объектов инфраструктуры  здравоохранения, в том числе учета и мониторинга их состояния;
• отсутствие единого подхода к содержанию и обслуживанию объектов инфраструктуры здравоохранения в расчетах тарифа;
• низкая рентабельность сектора здравоохранения, связанная с действующей системой тарифообразования медицинских услуг;
  
• несовершенство механизма приватизации объектов здравоохранения.
  

Развитие инфраструктуры здравоохранения РК базируется на следующих принципах:

• стратегическое планирование развития сети организаций здравоохранения, исходя из демографических показателей, уровня и структуры заболеваемости населения, прогнозируемых данных, миграционных процессов;
• территориальное планирование объектов инфраструктуры здравоохранения в целях улучшения качества и доступности медицинской помощи для всех групп населения;
• эффективность принимаемых управленческих решений по распределению финансовых средств на основе потребности и приоритетности;
• использование передового международного опыта при планировании, проектировании, строительстве и реконструкции объектов инфраструктуры здравоохранения, в том числе с применением технологии Health Planning;
• обеспечение равных возможностей для государственных и частных инвестиций, повышение инвестиционной привлекательности сектора здравоохранения для отечественных и зарубежных инвесторов.

Концепция содержит три основных направления развития.

Направление 1. Совершенствование институциональной среды и строительство (реконструкция/модернизация, ремонт) объектов инфраструктуры здравоохранения:

• проведение инвентаризации всех объектов инфраструктуры здравоохранения с целью выявления их фактического состояния, цифровизация полученных данных и формирование карт объектов инфраструктуры здравоохранения;
• создание эффективной системы планирования, мониторинга и контроля за состоянием объектов инфраструктуры здравоохранения путем разработки соответствующих правовых актов по развитию инфраструктуры здравоохранения с совершенствованием методики применения в Республике Казахстан международной технологии Health Planning при проектировании, строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов здравоохранения, реализуемых в рамках бюджетных инвестиций, в том числе через ГЧП;
• разработку методики определения потребности в коечной мощности стационаров, производственной мощности амбулаторно-поликлинических организаций и других организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь (с учетом численности прикрепленного населения для планирования мощности объекта);
• разработку проекта правил по системе минимальных базовых стандартов в сфере здравоохранения;
• разработку мастер-планов в разрезе регионов и всех объектов инфраструктуры здравоохранения, в которых будут запланированы реконструкция и ремонт устаревших объектов или строительство новых объектов.

Направление 2. Оснащение объектов инфраструктуры здравоохранения современным оборудованием и технологиями:

• совершенствование стандартов оснащения, механизмов закупа оборудованием (в том числе посредством лизинга, реагентных контрактов, аренды и др.) исходя из специфики отрасли здравоохранения, а также автоматизация этих процессов;
• продолжение работы по совершенствованию действующей информационной системы ("СУМТ"), в том числе интеграции с информационными системами учета основных средств, а также внедрение системы контроля обслуживания медицинского оборудования;
• разработку плана оснащения оборудованием объектов здравоохранения на пятилетний период, в том числе обеспечение его качественного и своевременного исполнения.

Направление 3. Обеспечение объектов здравоохранения кадровыми ресурсами, включающее:

• разработку и внедрение подходов по эффективному прогнозированию и обеспечению кадровыми ресурсами инвестиционных проектов по строительству и эксплуатации объектов здравоохранения, которые будут включать разработку штатных нормативов для проектируемых и строящихся объектов инфраструктуры здравоохранения;
• внедрение механизма администрирования кадрового обеспечения инвестиционных проектов в сфере здравоохранения для проектируемых и строящихся объектов здравоохранения, а также администрирования кадрового обеспечения для эксплуатируемых объектов здравоохранения.
• Данный механизм планируется реализовывать путем:
• определения потребности в кадрах в разрезе проектов, специальностей и должностей на основе анализа фактического кадрового потенциала и существующего дефицита;
• определения оптимальной кадровой политики на всех этапах управления персоналом;
• организации работы по повышению квалификации специалистов по актуальным направлениям и тематикам, исходя из потребности;
• разработки планов мероприятий по обеспечению кадрами в разрезе инвестиционных проектов;
• актуализации всех программ повышения квалификации для специалистов организаций здравоохранения с учетом принципов лучших практик в здравоохранении;
• совершенствования механизма распределения и использования медицинских кадров в сельской местности путем пересмотра действующего механизма и реализации мер, направленных на повышение системы мотивации и социальных гарантий, а также улучшение условий труда;
• выделения образовательных грантов на подготовку профильных специалистов организаций здравоохранения исходя из потребности и приоритетности;
• проработки внедрения системы дифференцированных образовательных грантов на подготовку специалистов системы здравоохранения в зависимости от результатов единого национального тестирования и иных показателей социально-экономического статуса семьи абитуриента.

Целевые индикаторы к 2030 году:

• поэтапное снижение степени износа объектов инфраструктуры здравоохранения по стране с 49,3 до 30%;
• уменьшение доли нетиповых (приспособленных) объектов инфраструктуры здравоохранения с 35,5 до 25%;
• снижение дисбаланса показателей обеспеченности больничными койками между регионами (соотношения минимального и максимального значения);
• увеличение уровня оснащенности объектов инфраструктуры здравоохранения оборудованием (медицинским, лабораторным) с 65,8 до 88%;
• уменьшение дефицита специалистов с высшим и послевузовским медицинским образованием с 4,77 тыс. до 3 тыс. человек.

Реализация в полном объеме заложенных в концепции принципов, подходов и видения развития инфраструктуры здравоохранения позволит достичь следующих ожидаемых результатов в 2030 году:

• обновление порядка 50% (2023 год – 0) всего коечного фонда медицинских организаций;
• ежегодное увеличение объема инвестиций в основной капитал в сфере здравоохранения и социальных услуг не менее чем на 30% (2023 год – 410,0 млрд тенге);
• увеличение количества объектов инфраструктуры здравоохранения, соответствующих требованиям международных стандартов, не менее 57 (2023 год – девять медицинских организаций);
• создание эффективной системы планирования, мониторинга и контроля за объектами инфраструктуры здравоохранения;
• создание единого подхода к содержанию и обслуживанию объектов инфраструктуры здравоохранения, в том числе по объектам ГЧП.

Постановление введено в действие с 12 июня 2024 года.